Протестант

Все про все

Якщо води підтікають

Причини підтікання навколоплідних вод

При нормальному перебігу вагітності амніотична рідина виллється тільки після закінчення першого родового періоду, тобто після достатнього відкриття каналу шийки матки. Але в окремих випадках Женіна спостерігає підтікання вод в більш ранньому періоді виношування малюка. Таким чином, підтікання навколоплідних вод прийнято вважати завчасне їх закінчення на терміни раніше 37 тижня перебігу вагітності.

До списку етіологічних чинників, здатних викликати підтікання амніотичної рідини, відноситься:

• Наявність недостатності шийки матки, що веде до «випинання» міхура, в якому розташований плід, що тільки підсилює ризик зараження дитини інфекційним початком.
• Інфіковані статеві органи матері, що призводить до посиленого дозріванню шийки матки і більших темпів вироблення спеціалізованих ферментів, здатних провокувати відшаровування плаценти і розм'якшення оболонок плода.
• Малі поперечні розміри тазового кільця майбутньої матері.
• Неправильне розташування малюка в утробі.
• Наявність розвитку декількох ембріонів в порожнині матки (багатоплідна вагітність).
• Аномальне будова матки (маткова перегородка, вроджене укорочення органу).
• Хронічні общесоматические захворювання (анемічний синдром, дистрофічні зміни органів і тканин в різних проявах).
• Зловживання алкогольними напоями, стаж куріння.
• Невірно заплановані і безграмотно проведені інвазивні методики діагностики в пренатальному періоді.

Симптоми підтікання навколоплідних вод

Як підтікають навколоплідні води? У переважній більшості випадків симптоматика підтікання амніотичної рідини проявляється на пізніх термінах виношування плоду. На ранніх же термінах також можлива поява таких ознак, однак, досить важким є їх визначення через малу кількість виділеної рідини. Її буває настільки небагато, що вона, змішавшись зі звичайними виділеннями з піхви, зовсім залишиться непоміченою жінкою.

У певних випадках вагітна може прийняти те, що трапилося мінімальне виділення за прояв нетримання сечі. На пізніх же стадіях вагітності підтікання будуть відрізнятися своєю багатством, і жінка не сплутає їх з чим-небудь іншим. Найчастіше кількість виділень збільшується при напрузі м'язів тазу або активної зміні положення.

Як виглядають навколоплідні води? Навколоплідні води можуть мати різний характер. В одних випадках це безбарвна прозора рідина, а в інших – червонуваті, з коричневим або зеленим відтінком, з яскраво вираженим запахом виділення, які явно свідчать про наявність патології з боку вагітності.

Як діагностувати підтікання навколоплідних вод

В даний час існує безліч методик, що дозволяють точно визначити наявність надлишкового виділення навколоплідних вод при перших же підозрах матері. Розроблено спеціалізованих тести на навколоплідні води з використанням індикаторних тест-смужок.

Одним з таких тестів на підтікання навколоплідних вод є «Frautest amnio». Суть його проведення полягає в тому, що вагітна жінка носить на своєму нижній білизні спеціальну прокладку, в яку укладена тест-смужка. При відчутті намокання прокладки вона знімається, смужка дістається і кладеться на вкладений в наборі футляр на півгодини. Далі оцінюється колір смужки: якщо вона забарвилася в жовто-зелений відтінок, тест можна вважати позитивним.

Освіта такій колірній реакції пов'язане з визначенням кислотності виділень жінки, а якщо бути точніше, навколоплідні води мають лужну реакцію, а звичайні вагінальні виділення – кислу. Це і дозволяє відрізнити їх між собою.Головною перевагою тесту га визначення навколоплідних вод «Frautestamnio» є його простота проведення і високочутлива реакція навіть на мінімальні сліди амніотичної рідини в виділеннях.

Інший різновид тестів «AmniSure ROM» заснована на методиці визначення білка альфа-мікроглобуліну, який високо специфічний для складу навколоплідних вод. Набір включає в себе тампон, пробірку з розчинником та тест-смужку.

Після забору виділень за допомогою тампона, він кладеться в пробірку на одну хвилину. Далі тест-смужка занурюється в ту ж пробірку, і читання результатів проводиться на чистій світлій поверхні з цієї смужки. Наявність двох смужок говорить про присутність амніотичної рідини в виділеннях вагітної.

Крім швидких тестів застосовуються такі дослідницькі методики, як:

• Збір гінекологічного анамнезу жінки, відомостей про вагітність, огляд і інструментальне дослідження.
• Взяття мазка з піхви.
• Ультразвукове дослідження (УЗД).
• Проведення амніоцентезу з введенням барвника.

Чим небезпечне і чи має значення запах?

Що таке амніотична рідина? Навколоплідної рідини або амніотична рідина – біологічно активна речовина, що знаходиться всередині плодових оболонок. Вона забезпечує захисні, амортизуючі та інші функції, повністю відповідає за життєдіяльність плода.

Нормальним явищем вважається вилиття амніотичної рідини перед початком природних пологів відповідно до встановлених термінів. Під час сутичок шийка матки розкривається і плодовий міхур лопається, після чого відходять води. Рідко процес може початися без сутичок. При цьому вагітна жінка відразу ж відправляється в родове відділення.

Коли стан не радує

Бувають випадки, коли амніотична рідина виділяється невеликою кількістю задовго до початку пологів. Таке явище вказує на те, що цілісність плодового міхура порушена. В результаті чого стерильність всередині нього під загрозою. Чим ближче до пологів виявляється патологія, тим менше загрози вона несе дитині, а значить, медичні прогнози будуть краще. Важливо знати, як відрізнити підтікання навколоплідних вод від патологічних виділень, статевої інфекції та інших захворювань.

Підтікання навколоплідних вод сприяє розвитку інфекції, яка може потрапити до малюка через наявні в міхурі тріщини. Несвоєчасне надання лікарської допомоги при виділенні амніотичної рідини на пізніх термінах вагітності призводить до передчасних пологів, переривання вагітності, загибелі плоду внутрішньоутробно. Крім цього, патологія призводить до слабкої родової діяльності при настанні пологів, а також розвитку інфекційних ускладнень у матері.

Причини виділення амніотичної рідини

Визначити причину, як і зрозуміти, як відбувається патологія, складно. Існує кілька основних причин такого явища. До них належать такі.

1. Інфекції, що вражають статеві органи. Така причина часто виникає при недоношеній вагітності, зокрема, на 39 тижні.
2. Шийка матки швидко розвивається, в результаті виділяються ферменти, які надають розшаровується вплив на плаценту. Відбувається розм'якшення оболонки плода. Відсутність медичного втручання може призвести до гіпоксії плода при родової діяльності, а також сильної кровотечі з матки.
3. Неправильне передлежання плода або вузький таз майбутньої мами. При цьому патологія розвивається в першому періоді пологів, розкриття матки відбувається дуже повільно.
4. Шеечная недостатність, що призводить до розриву плодових оболонок, підтікання навколоплідних вод на 40 тижні вагітності. Така патологія зустрічається приблизно у чверті всіх вагітних на останньому триместрі. В результаті відбувається випинання плодового міхура, за рахунок чого плід стає вразливим.Віруси, які надходять в амніотичну рідину, призводять до розриву оболонок при мінімальному фізіологічному впливі.
5. Шкідливі звички, захворювання хронічного характеру. Сюди відносяться жінки, які мають алкогольну залежність, що палять, страждають недокрів'ям, дистрофічними патологіями, захворюваннями сполучної тканини.
6. При виношуванні двох малюків і більш.
7. Аномалії у розвитку матки. Так само як укорочена матка, істміко-цервікальна недостатність і наявність маткової перегородки. Такі захворювання, як кольпіт, ендоцервіцит, пухлини різного роду, також викликають патологію. Показані застосування інвазивних методів пренатального діагностування, тобто проба амніотичної рідини, проведення біопсії.

Дуже важливо жінці знати, як визначити підтікання навколоплідних вод в домашніх умовах за допомогою спеціальних тестів.

Обстеження у лікаря

Симптоми розвитку патології

Є випадки, коли навколоплідної рідини при розриві плодового міхура відходить разом. Тоді виділення стає очевидним. Однак є випадки підтікання періодичного характеру невеликим обсягом. При цьому жінці важко визначити розвиток патології.

Багато жінок помилково плутають ознаки підтікання навколоплідних вод в період третього триместру з нетриманням сечі. У рідкісних випадках патологія є нормою на пізніх термінах вагітності. Під час вагітності кількість вагінальних виділень збільшується, що цілком можливо на ранніх термінах. Таким чином, наявність кольпіту, помилкове прийняття амніотичної рідини за нормальні виділення, стають причиною розвитку симптомів підтікання навколоплідних вод в третьому триместрі.

Мамочка в переживаннях

Симптоми підтікання навколоплідних вод прості. Однак не всі вміють їх правильно розпізнавати. Багато жінок задаються питанням, як виглядає підтікання навколоплідних вод. Існує лише одне правило їх визначення. Амніотична рідина не має запаху і кольору.

Багато жінок задаються питанням чим пахне амніотична рідина? Відповідь одна – виділення не мають запаху.

Якщо на будь-якому місяці вагітності жінка визначила виділення незрозумілого характеру, навіть якщо це помилкові підозри на підтікання навколоплідних вод, необхідно негайно звернутися за допомогою до лікаря. Самостійно визначити наявність / відсутність патології важко навіть за допомогою спеціального тесту. Тут потрібно медична допомога. На фото представлено, як виглядає підтікання навколоплідних вод.

Діагностика виділення навколоплідних вод

Тільки лікар підтверджує наявність / відсутність амніотичної рідини в третьому триместрі. Для цього проводиться огляд на гінекологічному кріслі. При огляді вагітна жінка повинна покашляти для збільшення тиску на внутрішньочеревного зону. Так, при наявності розриву міхура відбудеться викид нової порції навколоплідної рідини.

Так виглядає внутрішньоутробний розвиток плода

Додатково береться мазок на елементи вод, виконується тест на наявність підтікання амніотичної рідини. Як перевірити в домашніх умовах підтікання навколоплідних вод за допомогою медичного приладдя? Тест-прокладка для визначення підтікання навколоплідних вод, ціна на яку від 2000 рублів, заснований на визначенні плацентарного мікроглобуліну. Якщо при контакті смужка змінює колір, значить, перебіг мало місце бути. Для визначення, як виглядають навколоплідні води при подтекании, проводиться УЗД.

Як запобігти підтікання вод

При лікуванні виходу амніотичної рідини на 34 тижні або будь-якому іншому терміні немає конкретної методики або єдиної терапії, яка однаково допомагала б усім жінкам. Все лікування спрямоване на усунення проблеми, що викликала такого роду патологію, а також підтримку в рамках безпеки здоров'я плоду і матері.Важливу роль відіграє час останнього виходу, безпечним періодом вважається не більше шести годин. Вагітній жінці призначаються антибіотики, що запобігають зараженню плоду.

Підтікання навколоплідних вод, як на фото прокладки, на великому терміні вказує на швидкі пологи. Якщо через три години відсутні сутички, стимуляція проводиться медичним шляхом. Для цього попередньо створюється гормональний фон для дозрівання шийки матки. В якості альтернативи проводиться кесарів розтин.

Якщо вагітність недоношена, то в основному використовується вичікувальна тактика. Тут дуже важливо стежити за життєздатністю плоду. Жінка весь час знаходиться під наглядом лікарів, дотримується постільний режим.

При найменших сигналах організму зверніться до лікаря

Щоб запобігти виділенню амниотических вод на 25 тижні, рекомендується проводити антисептичну обробку статевих шляхів, а також інших слизових оболонок для профілактики і видалення інфекції. Для визначення підтікання навколоплідних вод є спеціальні прокладки для домашнього використання, тест Амнішур. Тест-прокладка показує в залежності від того, який колір має внутрішня оболонка, наявність / відсутність патології.

При виході амніотичної рідини майбутня матуся залишається безсила. Тому важливо заздалегідь попередити розвиток патології. Не варто нехтувати проведенням аналізів, дотриманням гігієни. При виявленні підозрілих виділень необхідно відразу ж звертатися до лікаря. В якості підтримки можна відвідати форуми мам, які діляться переживаннями, можна знайти друзів, у кого була патологія, почитати безліч відгуків.

Перша вагітність – як нове життя, в якій жінку чекають незнайомі, а часом і несподівані явища. Варто звикнути до зростаючих обсягів тіла і вазі, змін настрою і смакових пристрастей, як починаються нові відкриття. Частина з них – приємні і обнадійливі, скрашують 9 місяців очікування малюка. Про інших – краще пізнати раніше, причому бажано тільки в теорії, що не зіткнувшись на практиці. Наприклад, про те, як підтікають навколоплідні води і що необхідно робити в цьому випадку. Для більшості жінок при надії підтікання навколоплідних вод – страшний сон, яким вони лякають себе і один одного.

Насправді, навколоплідні води підтікають далеко не у всіх і не так часто, як може здатися, якщо накручувати себе. Але знати, що робити в разі підтікання навколоплідних вод, повинна кожна жінка – хоча б про всяк випадок. Це допоможе визначити, чи дійсно навколоплідної рідини підтікає, чи ні. Тим більше що підтікання можливо не тільки при першій вагітності, і інформація стане в нагоді вам або вашим близьким на майбутнє. Як відомо, у страху очі великі, але в усьому, що стосується вагітності і здоров'я в загальному, не можна покладатися на інтуїцію і уривчасті інформацію. Необхідно чітко розуміти, як підтікають навколоплідні води і що робити в цьому випадку.
Навколоплідні води і їх підтікання
Навколоплідні води – це рідина, що оточує ембріон. Навколоплідні води, або амніотична рідина, оточує дитину протягом усього внутрішньоутробного розвитку і захищає його від усіх інфекцій, фізичних і будь-яких інших небезпек. За хімічним складом навколоплідної рідини багата вітамінами, солями, гормонами, амінокислотами, а також містить продукти життєдіяльності, Пушкова волоски і частинки шкіри плода. Цим обумовлені функції і можливості навколоплідних вод:

• Харчування плода на ранніх стадіях розвитку відбувається шляхом всмоктування речовин з амніотичної рідини прямо через шкіру. На більш пізніх термінах дитина захоплює навколоплідні води невеликими ковтками.
• Захист від фізичних впливів ззовні за принципом амортизації.Від хімічних загроз та інфекцій навколоплідні води захищають за рахунок герметичності околоплодного міхура плюс активних білків імуноглобулінів в складі самої рідини.
• Створення середовища, комфортного для зародка: вільний «плавання» в рідини, в умовах постійного тиску і постійної температури. Крім того, навколоплідні води приглушує шум і інші різкі звуки, що доносяться зовні.
• Перинатальна діагностика: по аналізах зразків навколоплідних вод визначають захворювання (генетичні, вроджені), можливі порушення та стан плода в цілому. До того ж, навколоплідні води дозволяють дізнатися стать і групу крові ембріона.

Як бачите, навколоплідні води необхідні і дитині, і лікарям. І тільки вагітній жінці вони доставляють неприємності, хоча, за задумом природи, не повинні доставляти клопоту. При нормальному перебігу вагітності навколоплідні води виливаються тільки під час пологів, а до цього надійно утримуються амніоном (навколоплідної оболонкою). Навколоплідні води іноді трохи просочуються після 37 тижня вагітності. Але якщо підтікання навколоплідних вод відбувається раніше того терміну, то це може свідчити про патологіях в перебігу вагітності, розвитку плода і навіть стати причиною дострокових пологів.
Як і чому підтікають навколоплідні води?
У нормі навколоплідні води виливаються по завершенні першого періоду пологів, коли шийка матки відкривається. Передчасне відійшли, що почалося задовго до початку родової діяльності, а особливо на терміні менше 37 тижнів, називають підтікання навколоплідних вод. Причини підтікання бувають різними:

• Фізична травма.
• Слабка шийка матки, яка не витримує тиску ваги плоду.
• Неправильне положення плода в зв'язку з особливостями статури матері або іншими неполадками.
• Інфекційне захворювання.
• Надлишок навколоплідної рідини (т.зв. многоводие).
• Втручання ззовні під час проведення діагностики.

Іноді підтікання навколоплідних вод може бути ознакою багатоплідної вагітності, але в будь-якому випадку ігнорувати це явище не можна. Правда, багато жінок через зайвої недовірливості схильні самостійно діагностувати у себе підтікання навколоплідних вод та інші порушення. Це теж категорично заборонено, тому що викликає стрес і у самої майбутньої мами, і у дитини всередині неї.
Ознаки підтікання навколоплідних вод. Як підтікають навколоплідні води
ознаки підтікання водВажно своєчасно помітити і визначити підтікання вод, але не переплутати його з іншими природними виділеннями тіла, сечовипусканням і т.п. Помилитися не складно, особливо з урахуванням хвилювання, пов'язаного з вагітністю. Тому запам'ятайте, як підтікають навколоплідні води:

1. Передчасне вилиття навколоплідних вод відбувається рясно, приблизно в обсязі півлітра. Ви не зможете не помітити виділення прозорої рідини в такій кількості. Воно свідчить про розрив навколоплідної міхура.
2. Навколоплідний міхур може не розірватися, а лише злегка надірватися, тоді підтікання рідини убоге, але постійне. Відрізнити його від інших виділення можна по запаху і кольору, але не завжди.
3. Якщо запах і колір виділень явно виражені – то, без сумніву, це ознака порушення перебігу вагітності. Червоний, коричневий, з пазеленню відтінок рідини вимагають негайного звернення за медичною допомогою.

Що робити при подтекании навколоплідних вод
Що робити, якщо підтікають навколоплідні води? В першу чергу, не панікувати і тверезо оцінити ситуацію. Можливо, буде потрібно підтвердити діагноз, але найкраще це зробить уже лікар. Підтікання навколоплідних вод не можна ігнорувати або «поспостерігати» довше. Але що саме робити – залежить від обставин, вашого самопочуття і терміну вагітності. Ось перелік основних дій при виявленні підтікання навколоплідних вод:

1. Переконайтеся, що просочується саме амніотична рідина.Для цього сходіть в туалет, потім вимийте під душем. Насухо витріть і надіньте чисте і суху білизну. Додатково підкладіть в білизні суху серветку білого кольору. У найближчі пару годин перевіряйте стан серветки. Якщо дійсно підтікають навколоплідні води, серветка помітно намокне.
2. Якщо побоювання підтвердилися і навколоплідні води підтікають, відразу ж вирушайте до гінеколога для огляду. Лікар оцінить стан шийки матки і проведе тест виділяється рідини, щоб не сумніватися в її походження.
3. Сучасні тести дозволяють визначити навколоплідні води в домашніх умовах. Вони продаються в аптеці під назвою «амніотеста» по досить помірною ціною. Тести такого типу визначають РН-баланс. При змішуванні природного кислотного середовища в піхві із слаболужною амніотичної рідиною тест покаже нейтральне середовище. Але, зрозуміло, не замінить і не скасує необхідність відвідати лікаря.
4. Відвідати гінеколога потрібно якомога швидше, тому що підтікання навколоплідних вод свідчить про порушення цілісності навколоплідної оболонки, що захищає ембріон. Розрив цього міхура впускає всередину збудників інфекцій, смертельно небезпечних і для дитини, і для вагітної жінки.
   
5. У багатьох випадках підтікання навколоплідних вод є показанням до негайної госпіталізації. У стаціонарних умовах пологового будинку або іншого лікарні лікарі приймуть рішення про продовження вагітності або можливості пологів.
6. Як правило, якщо навколоплідні води підтікають на терміні до 32 тижнів, вагітність намагаються продовжити до цього часу. В цей час жінці вводять антибіотики і надають підтримуючу терапію.
7. При подтекании навколоплідних вод в лікарняних умовах вагітна дотримується суворий постільний режим. Лікарі спостерігають за її станом, станом плоду і готують матку до природних пологів (гормональними препаратами).
8. Якщо підтікання вод почалося на терміні вагітності 32 тижні і більше, то в більшості випадків доводиться стимулювати пологи, щоб врятувати дитину і матір. Плід у цей час вже досить життєздатний, щоб дихати самостійно.
9. Підтікання навколоплідних вод на 35-му тижні вагітності і пізніше завжди стає приводом для пологів, і жінку відразу відправляють в пологове відділення.
10. Нерідко підтікання навколоплідних вод супроводжується протипоказаннями до природних пологів, тоді вагітну жінку готують до операції кесаревого розтину.

Головне, що потрібно зробити вагітній жінці, коли підтікають навколоплідні води – це звертатися до лікаря, ні в якому разі не чекаючи звичайного планового огляду. Якщо діяти швидко і правильно, вдасться уникнути поганих наслідків. Своєчасна діагностика і терапія при подтекании навколоплідної рідини збільшує ймовірність нормальної родової діяльності і захисту від інфекцій.

Безпека підтікання навколоплідних вод прямо пропорційна терміну вагітності. Чим більше термін – тим менше ризику для здоров'я і життя. У будь-якому випадку, тепер вам відомо, як підтікають навколоплідні води, і стратегія поведінки в цьому випадку. А ми щиро бажаємо вам не стикатися з цією проблемою і народити здорового, красивого і щасливого малюка!

передчасне витікання

Излитие амніотичної рідини до 20 тижня загрожує благополучного завершення вагітності. Найчастіше діагностується внутрішньоутробна загибель немовляти. При збереженні плоду згодом в його розвитку є відхилення. Присутні патології в системах організму.

Ознаки підтікання навколоплідних вод у другому триместрі є відображенням необоротних явищ. Процес може тривати протягом декількох тижнів. Тому потрібна підвищена увага до стану жіночого організму.

Важливо! В акушерській практиці відсутній єдиний підхід до такого стану на ранніх термінах.

Здійснюється повна діагностика організму.На основі отриманих даних лікар робить прогноз. У більшості випадків передбачається переривання вагітності.

Ознаки підтікання навколоплідних вод в третьому триместрі є сигналом для відвідування лікаря, дозволяють забезпечити збереження вагітності.

Фахівці постараються максимально відстрочити настання пологової діяльності. В такому випадку слід дотримуватися лікарських рекомендацій. Слід пам'ятати, що при незначності виділень можливе відновлення колишнього рівня вод.

Ознаки підтікання навколоплідних вод в третьому триместрі повинні враховуватися при виборі оптимального способу розродження.

причини

Чому відбувається підтікання.

Причини підтікання навколоплідних вод включають такі чинники:

1. запальний процес інфекційного характеру (обумовлює ураження репродуктивних органів);
2. аномальне розвиток матки: укорочений орган, наявність перегородки, істміко-цервікальна недостатність:
3. стрімкий розвиток шийки матки: відбувається вироблення ферментів, виникає розшаровується вплив на плаценту, процес супроводжується розм'якшенням плодові оболонки, що обумовлює гіпоксію плода і посилене кровотеча;
4. механічне пошкодження цілісності організму в період виношування дитини;
5. багатоплідна вагітність;
6. недолік або надлишок амніотичної рідини;
7. невірне передлежання плода;
8. діагностування вузького таза вагітної жінки;
9. шкідливі звички (залежність алкогольного, нікотинового і наркотичного характеру);
10. хронічні захворювання (хвороби сполучної тканини і дистрофічні патології).

На даний процес також впливають:

• пухлиноподібні новоутворення в області матки;
• невірне проведення діагностичної процедури, що зумовила плацентарний пошкодження;
• надто інтенсивний статевий акт.

Для уточнення стану потрібна повна діагностика організму.

як визначається

Як визначити підтікання навколоплідних вод. Для цього існують кілька основних методів. Перерахуємо їх.

Огляд у акушера-гінеколога:

• використовується для первинного огляду;
• вивченню піддається вагінальний секрет на задньому зводі;
• потрібно рухова активність з боку пацієнта;
• відзначена низька ефективність методу (можна припуститися помилки при порівнянні з іншими виділеннями).

• передбачається вивчення мазка секрету;
• використовується предметне скло;
• формування малюнка у вигляді листя папороті свідчить про наявність вилиття;
• присутній низька інформативність (схожий малюнок відзначається при наявності сперми в мазку).

Цитологічне дослідження є найпростішим способом, коли береться вагінальний мазок із заднього склепіння.

Амінотест: проводиться прокол на поверхні живота з введенням розчину индигокармина. При фарбуванні ватного тампона, поміщеного в піхву, діагностується вилиття навколоплідної рідини. У методу є недоліки – хворобливість процедури, ризик інфекційного розвитку, виникнення кровотеч.

Поширеним способом є тест із застосуванням сухої простирадла: береться суха простирадло (або будь-яка суха тканина), після туалетного процедури тканину поміщається в область промежини. Наявність мокрого сліду після чверті години свідчить про излитии.

Існують також спеціально розроблені тести.

Спосіб визначення залежить від стану та індивідуальних особливостей пацієнтки.

Чим відрізняється від виділень

Як відрізнити підтікання навколоплідних вод від виділень:

• за кольором і запахом;
• шляхом застосування тест-систем;
• використання тест-прокладок;
• контроль іспускательной процесу;
• відстеження стану тіла.

Найпростішим варіантом того, як відрізнити підтікання навколоплідних вод від виділень, є вивчення зовнішнього вигляду секрету. Для нормального стану характерна прозора рідка консистенція. Можлива наявність відтінків.Значне помутніння виділяється рідини має служить приводом для огляду фахівця.

тестування

З метою точного діагностування вилиття використовується тест на підтікання навколоплідних вод.

Існують наступні види тестів: смужки і системи.

Тест-смужки випускаються в формі прокладок. З їх допомогою визначається відмінність між водами і вагінальним секретом, сечею або спермою.

Принцип дії – реакція на кислотну середу. Приклади продукції – FRAUTEST amnio і AL-SENSE.

Дія тест системи засноване на методі імунохроматографії.

Принцип – виявлення білків, присутніх в амніотичної рідини в підвищеної концентрації. Приклади продукції – AmniSure ROM Test і AmnioQuick.

Незважаючи на ефективність даних методів, можливо отримання помилкових результатів. Для отримання достовірних даних перед застосуванням засобу слід уважно вивчити інструкцію.

Излитие амніотичної рідини може нести приховану загрозу для жінки і плоду. Для попередження порушень потрібно своєчасна діагностика. Рекомендується проходити регулярний огляд у лікаря.

Які ризики виникають підтікання вод в період вагітності?

Традиційно витікання навколоплідних вод означає початок родової активності. Коли у жінки відбуваються сильні перейми. маткова шийка відкривається, відбувається розрив плодові оболонки, внаслідок чого з міхура виходить рідина, в якій весь час знаходився малюк. Буває і таке, що плодова оболонка лопає ще до початку пологової діяльності. В такому випадку необхідно терміново відправлятися в пологовий будинок, не чекаючи початку сутичок.

Але іноді навколоплідні води можуть підтікати ще задовго до призначеної дати. По-перше, такі виділення свідчать про порушення цілісності плодові оболонки, а це значить, що стерильність всередині міхура знаходиться під загрозою, і існує ризик потрапляння інфекції. При несвоєчасному реагуванні такий процес може закінчитися передчасними пологами, якщо ми говоримо про пізніх термінах виношування дитини. Якщо ж підтікання відбувається в першому чи в другому триместрі, тоді існує загроза викидня або завмирання плода. Іншими словами, чим ближче до пологів спостерігається витікання навколоплідної рідини, тим сприятливіші прогнози медиків.

Як визначити патологічний процес?

Не завжди можна з точністю визначити, що вагінальні виділення свідчать про порушення цілісності плодові оболонки, так як води не мають характерного кольору або специфічного запаху. Навколоплідної рідини може мати самий різний окрас: від прозорого до зеленуватого.

В основному підтікання відбувається невеликими порціями, а це також створює труднощі в ідентифікації патології, так як такі виділення жінка може сплутати із звичайним вагінальним секретом або нетриманням сечі.

Але все ж деякі симптоми підтікання вод при вагітності можна виділити:

1. Постійне відчуття вологи в області промежини.
2. Мокру білизну.
3. Посилення виділень при напрузі м'язів піхви (чхання, сміх, кашель. Підняття тяжкості і т.п.).

Але такі ознаки не завжди можуть означати підтікання вод. Схожі симптоми нерідко з'являються і при проблемі нетримання сечі, що зазвичай відбувається на останніх місяцях вагітності. Тому щоб підтвердити або спростувати підозри, потрібно своєчасно звернутися за кваліфікованою допомогою і пройти необхідне обстеження. Тільки після цього лікар може визначити характер вагінальних виділень.

Як провести тест на підтікання вод в домашніх умовах?

Якщо у вас спостерігаються вагінальні виділення, і їх характер вас насторожує, тоді можете провести тестування в домашніх умовах. Купити спеціальний амнітест можна в аптеці. У набір входить інструкція по використанню і прокладка, яка просякнута хімічним реактивом, що реагує на високий водневий показник кислот (рівень pH). Якщо причиною виділень є підтікання вод, тоді прокладка в процесі носіння змінить колір. В такому випадку необхідно терміново звернутися до лікаря, так як тільки в клінічних умовах можна підтвердити або спростувати наявність патології.

Амніотична рідина – що це?

Амніотична рідина є життєво важливим середовищем для зародка.Заповнюючи плодовий міхур вона перешкоджає травматизації плоду, створюючи йому сприятливі умови. Так безпосередньо завдяки їй температура тіла немовляти підтримується на одному рівні. Важливою є захист, яку забезпечує майбутній дитині навколоплідної рідини.

Обсяг її непостійний, збільшується в міру збільшення терміну вагітності. Цей процес спостерігається протягом всього терміну гестації, однак води продукуються нерівномірно. Обсяг збільшується з кожним тижнем. Максимум досягається приблизно до 36 тижня гестації. На такому терміні обсяг амніотичної рідини становить 1000-1500 мл. При цьому безпосередньо перед процесом пологів кількість її знижується.

Чим небезпечне підтікання навколоплідних вод?

Амніотична рідина при вагітності є життєво необхідною для майбутнього малюка. Зменшення її обсягу може призвести до незворотних наслідків. Серед таких медики виділяють:

• інфікування немовляти всередині утроби матері;
• розвиток ускладнень інфекційного характеру у майбутньої мами: ендометрит. хоріоамніотоніт (запалення оболонок плода), токсичний шок;
• передчасне розродження;
• слабка пологова діяльність.

Коли амніотична рідина при вагітності підтікає, жінці необхідно звернутися до лікаря. Головним завданням для медиків є визначення та усунення причини порушення. При цьому проводитися комплексна оцінка ситуації. Серед можливих причин, виділяють:

1. Захворювання запального і інфекційного характеру в репродуктивній системі. В результаті таких патогенних процесів відбувається витончення оболонок міхура, в якому розташовується плід. Через втрату еластичності порушується цілісність. Таке можливо при кольпіті, ендоцервіциті.
2. Истмикоцервикальной недостатність. При даному типі порушення відзначається неповне змикання шийки матки. Через надлишкового тиску, яке викликане збільшенням плода в розмірах, відбувається випинання плодового міхура в цервікальний канал. Це призводить до порушення його цілісності.
3. Багатоплідна вагітність. Таке явище розглядається, як сприяє розвитку порушення фактор. Через збільшення навантаження на стінки плідного міхура, вони не витримують і пошкоджуються, викликаючи підтікання навколоплідних вод.
4. Аномалії розвитку, доброякісні або злоякісні утворення в матці. Неправильні розміри дітородного органу, наявність в ньому кіст і пухлин перешкоджають нормальному росту малюка, навколоплідних оболонок. В результаті може відбуватися травмування стінок.
5. Фізичне навантаження, травма живота здатні викликати виділення амніотичної рідини назовні.

Підтікання навколоплідних вод на ранніх термінах

Підтікання навколоплідних вод при вагітності, на малих її терміни загрожує перериванням процесу виношування малюка. Якщо порушення розвивається на терміні до 20 тижнів, то зберегти життя немовляті не вдається. При цьому відбувається інфікування плодових оболонок, порушуються процеси життєдіяльності, в результаті чого малюк гине. Жінці виробляють чистку маткової порожнини, щоб попередити інфікування і ускладнення загрожують життю.

Підтікання навколоплідних вод в другому триместрі

Підтікання амніотичної рідини часто фіксується на великому терміні. Провокується воно зрослим тиском на оболонки плода, маса якого збільшується в кілька разів. Коли ускладнення подібного роду розвинулося в першій половині 2 триместру (до 22 тижнів), лікарі змушені проводити переривання гестаційного процесу. Це допомагає уникнути ускладнень, які негативно позначаються на здоров'ї жінки.

Якщо підтікання навколоплідних вод починається після 22 тижнів. то в більшості випадків воно має успішний результат. Вагітну направляють в стаціонар, де за нею встановлюється контроль.Лікарі проводять динамічне спостереження, шляхом проведення УЗД, огляду в гінекологічному кріслі стану оболонки міхура. При цьому специфічного лікування не існує. Намагання медиків спрямовані на поліпшення стану вагітної. Все залежить від того, скільки часу минуло від моменту початку підтікання, викликаного порушенням оболонки.

Як визначити підтікання навколоплідних вод?

Щоб убезпечити себе і майбутнього малюка, вагітна повинна уявляти собі ознаки даного порушення. Підтікання навколоплідних вод, симптоми якого можуть бути виражені слабо, має наростаючий характер – у міру прогресування обсяг рідини збільшується. Якщо порушення оболонок відбулося в місці, розташованому високо від шийки, води закінчуються бідно. У таких випадках вагітні можуть бути не надавати уваги цьому явищу, приймаючи його за виділення з піхви. Серед явних симптомів підтікання варто виділити:

• раптові, рясні виділення з піхви;
• зміна характеру виділень – вони стали водянистими, збільшилися в обсязі;
• зменшення обсягу живота;
• поява тягнуть болю внизу живота.

Як відрізнити виділення від підтікання навколоплідних вод?

Щоб уміти відрізняти порушення від норми, кожна вагітна повинна чітко уявляти, як виглядає підтікання навколоплідних вод. Серед основних проявів:

• збільшення кількості виділеної рідини при фізичної активності, русі, зміні положення;
• напруга м'язів таза не призводить до припинення виділень (на відміну від мимовільного сечовипускання).

Коли розрив міхура зовсім маленький, визначення патології можливо тільки з використанням спеціального тесту або проведення мазка. Більші надриви жінки можуть діагностувати і самостійно, в домашніх умовах. Для цього:

1. Відвідати туалет і повністю спустошити сечовий міхур.
2. Ретельно підміни і витерти все насухо.
3. На диван постелити простирадло, суху і чисту і прилягти на неї без нижньої білизни.
4. Якщо через 15-20 хвилин на простирадлі з'явилися мокрі плями, висока ймовірність підтікання. Ефективність такого простого тесту перевищує 80%.

Якого кольору навколоплідні води при подтекании?

Колір навколоплідних вод при подтекании може бути різним. Це ускладнює можливість діагностики порушення. У більшості випадків води прозорі, не мають забарвлення, тому визначити їх по слідах на гігієнічної прокладці – складно. Зрідка амніотична рідина набуває рожевого відтінку. При інфікуванні навколоплідних вод, вони можуть ставати зеленими, жовтими, каламутними. Однак в таких випадках відзначається й інша клініка, що допомагає діагностувати патологію.

Тест для визначення підтікання навколоплідних вод

Діагностувати патологічний стан вагітна може за допомогою спеціальних засобів. Існують прокладки для визначення підтікання навколоплідних вод. Їх дія заснована на зміні кольору індикатора в залежності від того, з якою середовищем стався контакт. Спочатку він має жовтий колір (відповідає рН піхви 4,5). Інші рідини додають йому зеленувато-блакитний колір. У навколоплідних вод рН найвищий. Це дозволяє діагностувати підтікання мізерних навколоплідних вод.

Аналізи на підтікання навколоплідних вод

Розповідаючи про те, як розпізнати підтікання навколоплідних вод, лікарі відзначають, що зробити це при малому обсязі їх важко. У таких випадках діагностують порушення лабораторними методами, серед яких:

• мазок виділень з піхви – «ефект папороті» (засихаючи рідина на предметному склі утворює малюнок схожий на назване рослина);
• мазок із заднього склепіння піхви – достовірний спосіб діагностики;
• амніотеста – грунтується на внутрішньом'язовомувведенні в живіт барвника, яке забарвлює виділяються назовні навколоплідні води (використовується рідко через високі ризики і вартості реагенту).

Чи визначає УЗД підтікання навколоплідних вод?

Підтікання навколоплідних вод, ознаки якого названі вище, може діагностуватися і за допомогою УЗД. У таких випадках на екрані монітора лікар оцінює обсяг порушення, локалізацію розриву навколоплідної оболонки.При маловираженими порушення, дана методика є неефективною через неможливою візуалізації і складності виявлення дефекту околоплодного міхура.

Читайте також:

Пом'якшення води в системі опалення Головна Про підприємстві НПІ Генерація Новини Про приладі Опис Прайс-лист …

Користь мінеральної води для печеніПрі захворюваннях органу потрібно пити лікувальні води, які містять помірну кількість мінералів. …

Як зварити розсипчастий рис в мультиварці. Класичний рецептСложнее приготувати звичайний білий рис, який продається …